Les signes et les symptômes de la paralysie de Bell

Vous vous réveillez un matin comme les autres - faites un arrêt dans la salle de bains, brossez vos dents, frottez vos yeux fatigués et regardez dans le miroir pour constater que le côté gauche de votre visage est légèrement tombant. Maintenant que vous vous concentrez vraiment, vous remarquez que votre paupière gauche s'affaisse aussi. Lorsque vous essayez de bouger ou de toucher votre visage, vous êtes choqué de découvrir un engourdissement avec paralysie musculaire totale.

Non, ce n'est pas un cauchemar, vous souffrez de la paralysie de Bell, une forme courante de paralysie faciale qui dure généralement quelques mois. Cependant, malgré la nature temporaire de la maladie, les symptômes sont très effrayants ...

1. Qu'est-ce que la paralysie de Bell?

La paralysie de Bell est caractérisée comme la faiblesse ou la paralysie totale ou des muscles d'un côté de votre visage. La paralysie de Bell ne frappe que le côté gauche ou droit du visage, pas les deux côtés à la fois.

La paralysie faciale est causée par des dommages ou des blessures à l'un des deux grands nerfs faciaux qui ramifient et contrôlent les muscles de chaque côté du visage. Chaque nerf envoie des impulsions électroniques qui déclenchent les muscles du visage, mais avec la paralysie de Bell, un nerf est paralysé, ce qui explique la chute (ou l'affaissement) des muscles d'un côté du visage.

2. Les causes de la paralysie de Bell

Bien que la cause de la paralysie de Bell ne puisse pas toujours être complètement identifiée, on pense que cette forme courante de paralysie faciale est le résultat d'une infection virale (herpès), un virus dormant dans le nerf (ganglion géniculé), ou une réponse inflammatoire du système immunitaire, qui peut tous provoquer le gonflement et l'immobilisation de l'un ou l'autre des nerfs faciaux.

La paralysie de Bell peut toucher à la fois les hommes et les femmes, peu importe leur âge et leur origine ethnique, ce qui se traduit par environ 30 diagnostics sur 100 000 par année. Cependant, les hommes d'environ 40 ans sont parmi les patients les plus communs. Les femmes qui sont enceintes, d'âge menstruel, ou l'un ou l'autre sexe avec des antécédents familiaux de l'ancienne paralysie de Bell sont également sujettes à la condition.

3. Facteurs de risque de la paralysie de Bell

Même si la cause exacte de la paralysie de Bell reste contestée par les professionnels de la santé, on croit que plusieurs facteurs de risque augmentent les risques d'inflammation de l'un ou l'autre des nerfs faciaux, ce qui entraîne une paralysie.

Par exemple, les patients avec le virus de l'herpès simplex de type 1 (la forme qui cause l'herpès labial) ou une autre maladie virale semblent avoir un plus grand risque de développer la paralysie de Bell. De même, les patients diabétiques, les femmes enceintes et les patients ayant des antécédents de paralysie de Bell sont considérés comme les cas les plus à risque.

4. Production de goût et de salive

Parce que la paralysie de Bell frappe l'un des nerfs faciaux, affaiblissant les impulsions et paralysant les muscles d'un côté du visage, le goût, la production de larmes et la production de salive peuvent être temporairement immobilisés.

Si les nerfs faciaux qui déclenchent la production de larmes et de salive sont affectés, vous remarquerez peut-être un manque de goût, la capacité de verser des larmes, une déchirure excessive, ou un cas inconfortable d'œil sec. Les nerfs faciaux de chaque côté du visage ont également une incidence sur la sensibilité au goût de la langue. Cela peut entraîner une bave temporaire et un manque de goût d'un côté de la langue pendant un mois.

5. Paralysie faciale

Comme mentionné, la paralysie de Bell affectera les nerfs faciaux sur le côté droit ou gauche du visage, pas les deux. Au fur et à mesure que les nerfs (composés d'environ 7000 fibres nerveuses différentes) gonflent et s'affaiblissent, les impulsions électriques aux muscles du visage deviennent indiscernables et les muscles du visage perdent soudainement la capacité de bouger.

Cette paralysie faciale survient généralement (et de manière assez effrayante) rapidement pendant la nuit lorsque les patients se réveillent pour découvrir une restriction musculaire complète, un affaissement du visage et un affaissement de la bouche d'un côté du visage. L'œil du même côté peut également être difficile à ouvrir et à fermer. Rappelez-vous, la paralysie musculaire s'améliorera généralement d'elle-même en quelques semaines à un mois.

6. Sensibilité au son

Avec la paralysie de Bell, de nombreux patients se plaignent d'une sensibilité accrue aux sons ainsi que d'une douleur sourde derrière l'oreille, sur le côté affecté du visage. En raison de la paralysie musculaire et de l'engourdissement, l'oreille du côté affecté peut souffrir d'une sensibilité auditive notable.

Le plus souvent, les patients se plaignent d'une sensibilité accrue aux sons plutôt que d'une perte d'audition notable. Ceci est probablement dû à un engourdissement musculaire derrière l'oreille du côté affecté qui peut également atteindre le cou, la mâchoire et la langue.

7. Diagnostic de la paralysie de Bell

Afin de diagnostiquer la paralysie de Bell, votre médecin de famille vous posera une série de questions sur vos symptômes accompagnées d'un examen physique et neurologique approfondi pour examiner la fonction actuelle de votre nerf facial et de vos muscles affectés.

Typiquement, l'apparition soudaine d'une paralysie faciale sur un côté du visage est adéquate pour déterminer la paralysie de Bell. Cependant, votre médecin peut vous référer à un neurologue ou un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pour exclure la paralysie faciale causée par la sclérose en plaques, une tumeur ou la maladie de Lyme.

8. Traitement de la paralysie de Bell

Environ 80% des patients atteints de paralysie de Bell éprouvent le retour progressif du mouvement facial, du goût et de la production de larmes et de salive dans quelques semaines sans qu'aucun traitement ne soit nécessaire.

Votre médecin vous surveillera de près afin d'assurer un retour complet du mouvement dans un délai d'un mois à six mois afin de déterminer si vous avez besoin de stéroïdes anti-inflammatoires (p. Ex. Prednisone) pour aider à réduire le gonflement du nerf facial (Zovirax ou Valtrex). ) peut être commencé dans les trois jours suivant les symptômes de la paralysie de Bell et se poursuivre pendant sept jours, et le massage des muscles faciaux et l'exercice pour aider à rétablir la mobilité. Tel que mentionné, la majorité des cas de paralysie de Bell se rétablissent complètement sans traitement.