12 Causes et symptômes communs du lymphoedème

Le lymphœdème est une affection dans laquelle les extrémités deviennent enflées à la suite de lésions du système lymphatique du corps, en particulier des ganglions lymphatiques. Une partie du système immunitaire, le système lymphatique est «un réseau de vaisseaux qui parcourent tout le corps pour recueillir l'excès de liquide ainsi que des déchets», définit eMedicineHealth.com.

Parce que ces excès de fluides et de déchets sont filtrés à travers les ganglions lymphatiques, s'ils sont endommagés, cela peut entraîner une accumulation dans diverses parties du corps, entraînant un gonflement. Il y a une variété de facteurs qui peuvent causer ces dommages, dont nous discuterons ci-dessous, avec les symptômes les plus communs du lymphoedème.

Causes du lymphoedème primaire

1. Lymphoedème congénital

Le lymphœdème primaire est rare, et survient à la suite de mutations génétiques qui causent le développement incorrect des vaisseaux lymphatiques, «compromettant sa capacité à drainer correctement le liquide», explique MedicalNewsToday.com.

Le lymphœdème congénital est l'une de ces causes de lymphœdème primaire et est présent à la naissance. Il est «plus fréquent chez les femmes et représente environ 20% de tous les cas de lymphœdème primaire», explique MedicineNet.com. La source ajoute qu'il existe aussi un sous-type de lymphœdème congénital, appelé maladie de Milroy, où la maladie survient à la suite de l'hérédité génétique.

2. Lymphoedème Praecox (maladie de Meige)

La cause la plus fréquente de lymphœdème primaire est le lymphœdème praecox - également connu sous le nom de maladie de Meige - et se définit comme «un lymphœdème apparaissant après la naissance et avant l'âge de 35 ans et les symptômes se développant le plus souvent durant la puberté».

La source indique également que les femelles sont quatre fois plus susceptibles de le développer que les mâles. Et bien qu'il se manifeste le plus souvent au cours de la puberté, il est possible qu'il se produise aussi (ou seulement) pendant la grossesse.

3. Lymphoedème Tarda (lymphoedème tardif)

Une cause encore plus rare de lymphœdème primaire est le lymphœdème tardif ou lymphœdème à apparition tardive. Le type obtient son nom à cause de quand il se produit dans la vie d'une personne, généralement après l'âge de 35 ans.

Alors que le lymphœdème congénital et le lymphœdème praecox affectent principalement les femmes, le National Lymphedema Network indique que le lymphoedème tardif «affecte généralement les membres inférieurs chez les hommes et les femmes».

Causes du lymphoedème secondaire

1. Chirurgie

Le lymphœdème secondaire est beaucoup plus fréquent que le lymphœdème primaire et survient «lorsqu'un système lymphatique fonctionnant normalement est bloqué ou endommagé», explique MedicineNet.com. Une variété de facteurs peuvent causer un blocage ou des dommages, y compris une intervention chirurgicale.

Par exemple, selon la Mayo Clinic, «les ganglions lymphatiques peuvent être blessés lors de chirurgies impliquant des vaisseaux sanguins dans les membres». Ou, dans le cas de la chirurgie pour traiter le cancer du sein - la cause la plus fréquente de lymphœdème aux États-Unis - les nœuds peuvent être complètement supprimés pour empêcher sa propagation.

2. Cancer ou radiothérapie pour le cancer

Ce n'est pas seulement une chirurgie de traitement du cancer qui peut provoquer un lymphœdème. La radiothérapie, bien qu'efficace pour détruire les cellules cancéreuses, «peut parfois endommager les tissus sains voisins, comme le système lymphatique», ce qui conduit à un lymphœdème, selon MedicalNewsToday.com.

La Mayo Clinic ajoute que les cellules cancéreuses elles-mêmes peuvent «bloquer les vaisseaux lymphatiques», entraînant un lymphœdème. "Par exemple, " dit la source, "une tumeur qui pousse près d'un ganglion lymphatique ou d'un vaisseau lymphatique pourrait grossir suffisamment pour bloquer l'écoulement du liquide lymphatique".

3. Infection

Un lymphœdème secondaire peut également survenir à la suite d'infections bactériennes, d'infections fongiques ou de parasites qui provoquent une inflammation ou une lésion des ganglions lymphatiques, ce qui limite le bon drainage du liquide lymphatique.

Une cellulite grave, par exemple, "peut endommager les tissus autour des ganglions lymphatiques ou des vaisseaux", explique MedicalNewsToday.com, et peut entraîner des cicatrices qui augmentent le risque de lymphœdème. Le lymphoedème lié à l'infection n'est pas une préoccupation majeure en Amérique du Nord, car la Mayo Clinic indique qu'elle est «... plus fréquente dans les régions tropicales et subtropicales et est plus susceptible de se produire dans les pays en développement».

Symptômes

1. Gonflement dans les bras ou les jambes

Quand il s'agit de symptômes de lymphœdème, le gonflement dans les différentes parties du corps est le principal à prendre en compte. MedicalNewsToday.com indique qu'il peut se produire dans «une partie ou la jambe entière ou le bras, y compris les doigts ou les orteils.

Au début, le NHS dit que le gonflement «peut aller et venir ... s'aggraver pendant la journée et descendre pendant la nuit.» Sans traitement approprié, cependant, il est susceptible de devenir «plus sévère et persistante» au fil du temps.

2. Sentiment de lourdeur ou de raideur dans le membre affecté

Bien que le gonflement des extrémités soit le principal symptôme du lymphœdème, il n'est pas nécessairement le premier à se manifester. Selon MedicineNet.com, "lymphoedème léger peut d'abord être noté comme une sensation de lourdeur, de picotement, d'oppression, de chaleur, ou de douleurs lancinantes dans l'extrémité touchée."

La source ajoute que de tels symptômes "peuvent être présents avant qu'il y ait un gonflement évident d'un bras ou d'une jambe" et peuvent parfois être accompagnés d'une tension dans les articulations, les rendant difficiles à déplacer.

3. Difficulté à s'habiller dans les vêtements et porter des bijoux

En plus de ressentir de la lourdeur ou de l'oppression dans les zones touchées, une personne atteinte de lymphœdème peut également remarquer qu'elle a soudainement de la difficulté à enfiler ses vêtements ou ses chaussures.

De plus, ils peuvent avoir de la difficulté à porter des articles comme des montres, des bagues et des bracelets, les trouvant trop serrés contre leur peau. Cela est dû à un léger gonflement des membres, qui peut être difficile à détecter tôt avec un lymphœdème.

4. Intervalle de mouvement restreint

L'expérience d'une amplitude de mouvement restreinte est un autre symptôme fréquent du lymphœdème. Dans certains cas, cela peut être le résultat d'une tension dans les articulations, ce qui peut entraîner une réduction de la flexibilité chez les personnes touchées.

Alternativement, l'amplitude de mouvement peut également être limitée en raison de l'enflure dans les extrémités, un symptôme commun de lymphoedème qui a été mentionné plus tôt. Quelle que soit la cause, ne pas être capable de bouger les membres normalement peut avoir un impact sur la vie quotidienne d'une personne en rendant difficile l'exercice ou d'autres activités régulières.

5. Infections récurrentes

Les personnes atteintes de lymphoedème ont tendance à être sujettes à des infections fréquentes et récurrentes, en particulier de la peau. Le National Lymphedema Network explique que c'est parce que lorsque le liquide lymphatique est piégé dans le corps (à la suite de ganglions lymphatiques endommagés), c'est "un environnement favorable à la croissance des bactéries".

Cela peut être particulièrement dangereux pour ceux dont les ganglions lymphatiques ont été retirés, comme le dit la source, "... les infections peuvent progresser rapidement et peuvent être graves au moment où elles sont détectées."

6. Durcissement et épaississement de la peau (fibrose)

Un autre symptôme commun du lymphœdème est la fibrose, où la peau de la zone affectée (enflée) s'épaissit et durcit. Dans certains cas, MedicineNet.com indique qu'il peut même "prendre une apparence grumeleuse décrite comme un effet de peau d'orange".

De plus, la source dit: «La peau sus-jacente peut aussi devenir squameuse et craquelée, et des infections bactériennes ou fongiques secondaires de la peau peuvent se développer.» Autres symptômes cutanés à surveiller: serrement, chaleur, rougeur, démangeaisons, ampoules, verrues -comme des excroissances, ou une peau qui ne se décolle pas lorsque vous appuyez dessus.