12 causes de l'insuffisance cardiaque congestive

L'insuffisance cardiaque fait référence à une condition dans laquelle le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins métaboliques du corps. Il est souvent appelé insuffisance cardiaque congestive, ou CHF. L'insuffisance cardiaque est un syndrome clinique courant caractérisé par un essoufflement, de la fatigue et un gonflement (œdème) dans les jambes, les chevilles et les pieds. Il peut être à gauche (le plus souvent) ou à droite. L'insuffisance cardiaque du côté gauche peut être le résultat d'un dysfonctionnement systolique (contraction cardiaque) ou diastolique (relaxation cardiaque). L'insuffisance cardiaque est une maladie chronique caractérisée par des exacerbations aiguës, ou des périodes d'aggravation brutale des symptômes.

Douze causes de l'insuffisance cardiaque comprennent ...

1. Maladie coronarienne

La maladie coronarienne (CAD) est caractérisée par l'accumulation de plaques graisseuses dans les parois des artères cardiaques. Il est souvent simplement appelé une maladie cardiaque. L'ischémie cardiaque se développe lorsqu'une plaque de graisse bloque le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Si l'ischémie dure assez longtemps, la mort du muscle cardiaque s'ensuit, ce qui est appelé une crise cardiaque (infarctus du myocarde). Une personne qui subit une crise cardiaque peut ou non souffrir de douleurs thoraciques ou d'angine.

Une crise cardiaque entraîne une zone cicatricielle qui ne fonctionne pas correctement. Il n'y a pas de test de diagnostic unique pour la coronaropathie, qui est la principale cause de décès aux États-Unis chez les hommes et les femmes. Les facteurs de risque de développement de la coronaropathie comprennent l'hypercholestérolémie (en particulier le LDL ou le «mauvais» cholestérol), l'hypertension artérielle, le diabète, le tabagisme, l'embonpoint ou l'obésité et les antécédents familiaux de maladie cardiaque.

2. Hypertension

L'hypertension ou l'hypertension artérielle se réfère à des pressions élevées dans le sang circulant dans les artères du corps. La tension artérielle est plus élevée lorsque le cœur se contracte et donne lieu à la pression artérielle systolique (SBP). Le cœur se détend entre les battements, ce qui provoque une chute de la pression artérielle et une pression artérielle diastolique (DBP). Le SBP est le nombre le plus élevé, tandis que le DBP est le nombre inférieur. Les unités de mesure sont des millimètres de mercure (mm Hg).

Une pression artérielle normale est inférieure à 120/80 mm Hg. Si une personne a moins de 60 ans, l'hypertension est définie comme une tension artérielle supérieure à 140/90 mm Hg. Si une personne a plus de 60 ans, elle est définie comme une tension artérielle supérieure à 150/90 mm Hg. Généralement, l'hypertension n'a aucun symptôme. De nombreuses lignes directrices existent pour le traitement de l'hypertension. Les personnes souffrant d'hypertension sont deux à trois fois plus susceptibles de développer l'ICC.

3. Cardiomyopathie dilatée

La cardiomyopathie dilatée est une maladie progressive du muscle cardiaque. Le cœur a deux chambres supérieures, les oreillettes, et deux chambres inférieures, les ventricules. La cardiomyopathie dilatée est caractérisée par une hypertrophie ventriculaire. C'est la troisième cause la plus fréquente d'insuffisance cardiaque et la raison la plus fréquente de la transplantation cardiaque. Les deux autres classes de cardiomyopathie sont hypertrophiques et restrictives. L'élargissement progressif des ventricules conduit à une augmentation du dysfonctionnement cardiaque entraînant une insuffisance cardiaque.

Il existe plusieurs causes de cardiomyopathie dilatée, mais les trois premières sont l'hérédité génétique, les infections et les toxines. Le contrôle de la pression artérielle est crucial pour le traitement efficace de la cardiomyopathie dilatée. Les recommandations diététiques incluent l'eau et la restriction de sodium. Les anticoagulants, ou anticoagulants, peuvent être utilisés dans le traitement de patients sélectionnés. Si l'insuffisance cardiaque évolue malgré un traitement médical maximal, il faut envisager une évaluation de la transplantation cardiaque.

4. Maladie thyroïdienne

La thyroïde est une glande en forme de papillon située à l'avant du cou juste en dessous de la pomme d'Adam et au-dessus de la clavicule. La glande a deux lobes reliés par un isthme, ou un pont, au milieu. Normalement, la thyroïde ne peut pas être palpée (ressentie au toucher). C'est l'une des glandes endocrines qui sécrètent des hormones. La thyroïde sécrète principalement l'hormone thyroxine, également appelée T4, qui contrôle le métabolisme du corps.

L'hyperthyroïdie est caractérisée par une production excessive de T4. Les symptômes de l'hyperthyroïdie peuvent inclure un goitre (hypertrophie de la thyroïde), de la nervosité, une perte de poids, une accélération du rythme cardiaque et une intolérance à la chaleur. L'hypothyroïdie est caractérisée par une diminution de la production de T4. Les symptômes de l'hypothyroïdie peuvent inclure une peau sèche, un gain de poids, une bradycardie (rythme cardiaque lent), une constipation, une voix rauque, des cheveux cassants et une intolérance au froid. L'iode radioactif est le traitement le plus commun pour l'hyperthyroïdie. La thérapie de remplacement est le traitement le plus commun pour l'hypothyroïdie. TM ) and armour thyroid. Les agents de remplacement par voie orale comprennent la lévothyroxine (Synthroid MC ) et l'armure thyroïdienne.

5. Maladie de valvule cardiaque

Selon l'American Heart Association (AHA), près de cinq millions d'Américains reçoivent un diagnostic de maladie des valves cardiaques chaque année. Le coeur contient quatre valves coordonnant le flux sanguin dans et hors de ses quatre chambres. Les valves sont tricuspides (situées entre l'oreillette droite et le ventricule droit), mitrales (entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche), pulmonaires (entre le ventricule droit et l'artère pulmonaire) et aortiques (entre le ventricule gauche et l'aorte). Les valves cardiaques ne permettent généralement pas de fuite de sang vers l'arrière.

En général, il existe deux types de maladies valvulaires cardiaques: la sténose et l'insuffisance. La sténose de la valvule cardiaque se rapporte au rétrécissement d'une valvule cardiaque, tandis que l'insuffisance décrit une valvule cardiaque qui ne ferme pas hermétiquement et permet au sang de fuir vers l'arrière. L'insuffisance valvulaire cardiaque est également appelée régurgitation ou incompétence. La valvulopathie peut être congénitale (se développer avant la naissance) ou acquise au cours de la vie d'une personne. Il est mieux diagnostiqué par un échocardiogramme (un test utilisant des ultrasons pour évaluer le muscle cardiaque et les valves).

6. Maladie rénale

Les reins sont deux organes situés à l'extérieur de l'abdomen, au milieu du dos juste au-dessus de la taille. Ils filtrent les déchets et l'eau supplémentaire du sang pour faire de l'urine. Le processus se déroule dans des structures appelées néphrons. Les reins jouent également un rôle dans le contrôle de la pression artérielle et le maintien de l'équilibre du sel et des minéraux dans le sang. L'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales estime que plus de 20 millions d'Américains peuvent avoir une maladie rénale.

Le diabète et l'hypertension sont les causes les plus fréquentes de maladie rénale. La maladie rénale précoce n'a aucun symptôme. La maladie rénale peut être aiguë (de courte durée) ou chronique (durer plus de trois mois). Les deux peuvent conduire à une insuffisance rénale. Il y a une forte association entre l'insuffisance cardiaque congestive et l'insuffisance rénale chronique (25% des personnes atteintes d'insuffisance rénale ont aussi une ICC). Personne ne connaît le mécanisme particulier par lequel la maladie rénale mène à l'insuffisance cardiaque.

7. Diabète

Le diabète est une maladie chronique caractérisée par une hyperglycémie ou des niveaux élevés de glucose dans le sang. C'est le résultat d'une absence ou d'une carence en insuline, qui conduit à l'hyperglycémie. L'insuline est une hormone sécrétée par le pancréas et agit pour abaisser les niveaux de glucose sanguin (sucre). Il existe deux types de diabète de type 1 (pas de production d'insuline) et de type 2 (résistance à l'insuline). Le diabète de type 2 est plus commun. Il n'y a pas de remède pour le diabète.

Une glycémie à jeun peut être utilisée pour diagnostiquer le diabète. Une hémoglobine A1C est un test sanguin qui mesure la glycémie moyenne d'un diabétique au cours des trois derniers mois. L'A1C peut être utilisé pour surveiller la réponse au traitement avec un objectif étant inférieur à sept pour cent. Le diabète peut endommager les yeux, les reins et les nerfs d'une personne. Il peut également causer une maladie cardiaque, qui est sa contribution indirecte à l'étiologie de l'insuffisance cardiaque.

8. Défauts cardiaques congénitaux

Les malformations cardiaques congénitales, également appelées cardiopathies congénitales, se réfèrent à des problèmes de structure cardiaque à la naissance. Ces défauts peuvent impliquer les parois du cœur ou des valves ou des artères ou des veines transportant le sang vers le cœur ou le corps. Typiquement, ils changent le flux normal de sang à travers le cœur. Les malformations cardiaques congénitales sont les malformations congénitales les plus fréquentes et la cause la plus fréquente de mortalité infantile due à une anomalie congénitale. Il y a au moins 35 types de malformations cardiaques congénitales.

Beaucoup de malformations cardiaques congénitales ne provoquent aucun signe ou symptôme, tandis que d'autres causent des signes et des symptômes. Les exemples incluent des trous dans le coeur (défauts septaux) et ductus artériose. D'autres défauts peuvent inclure une sténose, une atrésie ou une régurgitation des valvules cardiaques. Le défaut de valve le plus commun est la sténose de la valve pulmonaire, qui est caractérisée par un rétrécissement de la valve pulmonaire. Les anomalies cardiaques complexes nécessitent une réparation chirurgicale et un exemple est la tétralogie de Fallot, l'anomalie cardiaque complexe la plus fréquente.

9. Myocardite

La myocardite se réfère à l'inflammation du myocarde, la couche musculaire moyenne du coeur. Il existe de nombreuses causes potentielles de myocardite. Selon la Fondation de la myocardite, les infections virales sont l'une des causes les plus fréquentes de la myocardite. Les virus capables de provoquer une myocardite comprennent Coxsackie B, Epstein-Barr, l'hépatite C, l'herpès et l'immunodéficience humaine (VIH). Environ 50% du temps, la myocardite est classée comme idiopathique ou sans cause connue. La plupart des personnes ayant reçu un diagnostic de myocardite n'ont aucun effet à long terme sur leur cœur.

La myocardite n'a souvent aucun symptôme. Il peut endommager le muscle cardiaque d'un individu au point qu'il ne peut plus efficacement pomper le sang, ce qui est communément appelé insuffisance cardiaque. Les médicaments utilisés pour aider le cœur à travailler plus efficacement comprennent les inhibiteurs de l'ECA, les inhibiteurs calciques et les diurétiques. D'autres complications de la myocardite peuvent inclure une crise cardiaque (infarctus du myocarde), accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral, ou AVC), arythmies (rythme cardiaque anormal), et la mort subite.

10. Péricardite

Péricardite se réfère à l'inflammation du péricarde, la membrane entourant le cœur. La cause la plus fréquente de péricardite est l'infection virale par des pathogènes tels que le virus coxsackie B, l'adénovirus, les virus grippaux A et B et le virus d'Epstein-Barr. Les autres causes incluent une crise cardiaque, un traumatisme, une chirurgie cardiaque récente, la tuberculose et certains médicaments. La péricardite peut être aiguë (sur une courte période) ou chronique (sur une longue période). La péricardite chronique est généralement attribuée à des troubles auto-immunes tels que le lupus, la sclérodermie ou la polyarthrite rhumatoïde.

Le symptôme le plus commun de la péricardite est une douleur aiguë à la poitrine, qui peut irradier dans l'épaule. D'autres symptômes peuvent inclure la fièvre, la toux, la tachycardie (fréquence cardiaque rapide) et la fatigue. Le traitement de la péricardite implique des agents anti-inflammatoires tels que la colchicine ou des corticostéroïdes. Une complication potentiellement mortelle de la péricardite est la tamponnade cardiaque. Il peut être traité avec péricardiocentèse, qui est une ponction chirurgicale pour éliminer l'excès de liquide de la cavité entourant le cœur.

11. Hémochromatose

L'hémochromatose est un trouble génétique caractérisé par l'accumulation anormale de fer dans le corps. L'excès de fer est stocké dans des organes tels que le foie, le cœur et le pancréas. Il n'y a aucun moyen naturel de se débarrasser de l'excès de fer, qui devient toxique pour les organes du corps. L'hémochromatose est le trouble génétique autosomique récessif le plus courant. Une maladie génétique autosomique récessive nécessite la présence de deux copies d'un gène anormal pour que la maladie se développe.

L'hémochromatose peut être primaire ou secondaire. L'hémochromatose primaire est héréditaire, tandis que l'hémochromatose secondaire est habituellement le résultat d'une maladie telle que l'anémie ou la thalassémie ou les transfusions sanguines. Les complications potentielles de l'hémochromatose peuvent inclure l'ICC, le diabète, la cirrhose du foie, le cancer du foie, la maladie thyroïdienne et l'impuissance. Phlébotomie en série, ou l'élimination du sang, est une méthode sûre et efficace pour éliminer l'excès de fer. La thérapie de chélation est une option chez les personnes qui font mal avec la phlébotomie en série.

12. Amylose

L'amylose est une maladie rare caractérisée par le dépôt d'amyloïde dans les tissus et les organes du corps, ce qui provoque un dysfonctionnement. L'amyloïde est une protéine anormale produite dans la moelle osseuse qui peut être déposée dans n'importe quel tissu ou organe. Les organes fréquemment touchés comprennent le cœur, les reins, le foie, les poumons et la rate. L'amylose peut être localisée ou systémique. Il peut aussi être primaire (sa propre entité) ou secondaire (un sous-produit d'une autre maladie).

L'amylose précoce n'a habituellement aucun symptôme. Une biopsie (un échantillon de tissu prélevé dans le corps et examiné au microscope) du tissu impliqué est nécessaire pour confirmer le diagnostic d'amylose. Il n'y a pas de remède pour l'amylose. Une amylose sévère peut entraîner une défaillance d'un organe qui met la vie en danger. Le traitement de l'amylose peut comprendre une chimiothérapie (habituellement utilisée dans le traitement du cancer) et des médicaments anti-inflammatoires comme le stéroïde dexaméthasone.