10 Causes du sang dans les selles

Le sang dans les selles signifie généralement qu'un individu saigne quelque part dans leur système digestif. L'événement peut être effrayant et provoquer l'anxiété. Les signes de saignement peuvent inclure le voir sur du papier hygiénique après essuyage après une selle, à l'extérieur d'une selle, dans l'eau de toilette après une selle, ou sur un test sanguin occulte commandé par un fournisseur de soins de santé. La couleur peut aller du rouge vif au marron foncé en passant par le noir foncé. L'étiologie du sang dans les selles peut aller de bénigne (non cancéreuse) à maligne (cancéreuse).

Dix causes de sang dans les selles sont ...

1. Hémorroïdes

Les hémorroïdes représentent les veines enflées et enflammées dans l'anus et le rectum inférieur. Ils peuvent être causés par une variété de facteurs, y compris la tension pendant les mouvements de l'intestin, l'obésité, la grossesse, la position assise prolongée, la constipation chronique et un régime faible en fibres. Les hémorroïdes peuvent être internes ou externes. Les hémorroïdes internes sont situées au-dessus du rectum et sont généralement indolores. Les hémorroïdes externes se produisent sous la peau autour de l'anus et peuvent être extrêmement douloureuses. Les dommages à la surface délicate d'une hémorroïde peuvent la faire saigner.

Les signes et les symptômes d'hémorroïdes peuvent inclure du sang dans les selles, des démangeaisons ou une irritation dans la région anale, et un gonflement douloureux ou une bosse autour de l'anus. La Mayo Clinic estime qu'environ 50% des adultes ont présenté des symptômes d'hémorroïdes à l'âge de 50 ans. Les symptômes bénins des hémorroïdes sont généralement traités avec des médicaments en vente libre. Symptômes hémorroïdes graves peuvent nécessiter des procédures médicales telles que l'enlèvement de l'hémorroïde, la ligature élastique, la sclérothérapie, la thérapie au laser, ou l'agrafage.

2. Fissures anales

Les fissures anales sont de petites déchirures dans la peau de l'anus. La cause habituelle des fissures anales est un traumatisme causé par le passage de selles très dures ou très volumineuses, mais elles peuvent également être causées par la constipation, la tension pendant les selles, la diarrhée chronique et l'accouchement. Les fissures anales sont très fréquentes. Ils peuvent être aigus (guérison en moins de 8 semaines) ou chroniques (non guéris après 8 à 12 semaines). Les fissures anales chroniques peuvent nécessiter un traitement médical ou chirurgical.

Les signes et les symptômes des fissures anales peuvent comprendre des démangeaisons, des douleurs aux intestins et du sang dans les selles. Certaines personnes souffrent de douleurs consécutives à un spasme du sphincter anal ou à un anneau musculaire à la fin de l'anus. Le diagnostic des fissures anales est fait par inspection visuelle de l'anus et du canal. La plupart des cas de fissures anales se résorbent avec des traitements en vente libre conservateurs. Les fissures anales chroniques peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance et / ou une chirurgie (sphinctérotomie latérale) pour obtenir la guérison.

3. La maladie de Crohn

La maladie de Crohn est l'une des deux formes reconnues de la maladie inflammatoire de l'intestin (MII). Son cours est chronique, ou durable. La maladie peut toucher n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal (GI) de la bouche à l'anus, bien qu'elle touche le plus souvent l'intestin grêle et le début du gros intestin ou du côlon. La cause exacte de la maladie de Crohn est inconnue, mais la plupart des scientifiques conviennent qu'il s'agit d'une maladie auto-immune (les cellules du système immunitaire attaquent par erreur les cellules du corps sain).

Les signes et les symptômes de la maladie de Crohn peuvent inclure la diarrhée, des douleurs abdominales et des crampes, du sang dans les selles, de la fatigue, de l'anémie, des nausées et une perte de poids. Le diagnostic de la maladie est le plus souvent recherché avec un examen visuel du côlon ou une coloscopie. Il n'existe pas de remède contre la maladie de Crohn, mais des médicaments peuvent être prescrits pour réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie d'un individu. Malheureusement, la maladie peut parfois évoluer vers l'endroit où la chirurgie est nécessaire pour le traitement.

4. Colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse est l'une des deux formes reconnues de la maladie intestinale inflammatoire (MII). Il s'agit d'une maladie chronique (de longue durée) du côlon ou du gros intestin, caractérisée par une inflammation et de minuscules ulcères (plaies ouvertes). La colite ulcéreuse n'affecte que la muqueuse ou la muqueuse du côlon. La plupart des scientifiques conviennent que la maladie est le résultat d'une réponse anormale par le système immunitaire d'un individu, ou auto-immunité.

Les signes et les symptômes de la colite ulcéreuse peuvent inclure une diarrhée persistante, des douleurs abdominales, du sang dans les selles, de la fatigue, une perte d'appétit et une perte de poids. La colite ulcéreuse peut facilement être diagnostiquée par coloscopie ou examen visuel du côlon. Il n'y a pas de remède connu pour la colite ulcéreuse. La thérapie est axée sur les médicaments d'ordonnance qui supprime l'inflammation et permet la guérison du côlon. La thérapie médicale ne réussit pas dans 25% des cas de colite ulcéreuse. À ce stade, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever les parties du côlon (colectomie).

5. Angiodysplasie

L'angiodysplasie est l'anomalie vasculaire la plus fréquente du système digestif et représente de petites anomalies vasculaires appelées malformations artérioveineuses (MAV) sur les parois du côlon. L'angiodysplasie est plus fréquente chez les personnes âgées, en particulier chez les personnes de plus de 60 ans. Il se produit presque exclusivement du côté droit du côlon. La cause exacte de l'angiodysplasie est inconnue. C'est la cause la plus fréquente de saignements intestinaux récurrents inférieurs chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale.

Les signes et les symptômes de l'angiodysplasie peuvent inclure du sang dans les selles sans douleur, fatigue, essoufflement et anémie associés. Les vaisseaux sanguins dans les MAV sont fragiles et plus susceptibles de saigner. L'angiodysplasie peut être diagnostiquée par coloscopie ou examen visuel du côlon. Le traitement implique la coagulation du cautère ou du plasma d'argon, qui sont deux procédures utilisées pour contrôler le saignement. Occasionnellement, une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever tout le côté droit du côlon (hémicolomie droite).

6. Ulcères peptidiques

Les ulcères peptiques se réfèrent aux plaies ouvertes causées par l'exposition aux acides gastriques. Les types les plus courants d'ulcères peptiques se produisent dans l'estomac (ulcère gastrique) et duodénum (ulcère duodénal). Le duodénum est la première partie de l'intestin grêle. Les individus peuvent avoir les deux types d'ulcères peptiques en même temps. Helicobacter pylori or the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as aspirin, ibuprofen, or naproxen. Les ulcères peptiques sont causés par des infections à la bactérie Helicobacter pylori ou par l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'aspirine, l'ibuprofène ou le naproxène.

Les signes et les symptômes d'ulcères gastro-duodénaux peuvent inclure des douleurs abdominales supérieures, des nausées, des vomissements, du sang dans les selles, des ballonnements, de la fatigue, de l'essoufflement et des étourdissements. Le diagnostic des ulcères gastro-duodénaux se fait facilement en visualisant l'endoscopie haute (possibilité de voir l'œsophage, l'estomac et le duodénum) ou la série des GI supérieurs (rayons X de ces zones avec contraste). H. pylori are typically treated with acid suppression therapy and triple antibiotics. Les ulcères peptiques associés à H. pylori sont généralement traités par un traitement anti-acide et triple antibiotique.

7. Polypes du côlon

Les polypes du côlon sont des excroissances dans la muqueuse interne du côlon ou du gros intestin. Il a été bien établi que les cancers du côlon se développent à partir des polypes du côlon. Les trois principaux types de polypes du côlon sont hyperplasiques, inflammatoires et adénomateux. La grande majorité des polypes du côlon sont bénins (non cancéreux), mais les polypes du côlon adénomateux ont le plus grand potentiel de se transformer en cancer du côlon.

Les signes et les symptômes des polypes du côlon peuvent inclure du sang dans les selles, la constipation et la diarrhée. La plupart des polypes du côlon ne produisent aucun signe ou symptôme, ce qui rend le dépistage du cancer du côlon avec une coloscopie à 50 ans très important. La coloscopie permet l'élimination des polypes du côlon pour l'analyse microscopique. Dans certains cas, l'ablation du polype du côlon est thérapeutique et empêche le développement du cancer du côlon à l'avenir. Les polypes du côlon se reproduisent rarement une fois complètement enlevés.

8. Maladie diverticulaire

La maladie diverticulaire affecte la muqueuse du côlon. Elle englobe la diverticulose, la diverticulite et les saignements diverticulaires. La diverticulose se réfère au développement de petites poches, appelées diverticules, dans les zones affaiblies du côlon. Aux États-Unis, on estime que la moitié des personnes de plus de 60 ans ont une diverticulose. Personne ne sait exactement ce qui cause la maladie, mais certains scientifiques pensent qu'elle pourrait être liée à un régime pauvre en fibres. La plupart des personnes atteintes de diverticulose n'ont pas de symptômes.

Parfois, les poches deviennent enflammées et infectées (une condition appelée diverticulite). Les signes et symptômes de diverticulite peuvent inclure des douleurs abdominales sévères, de la fièvre et des nausées. Occasionnellement, un vaisseau sanguin peut éclater près des diverticules et causer du sang dans les selles. La maladie diverticulaire est généralement diagnostiquée lors du dépistage du cancer du côlon par coloscopie, lavement baryté ou sigmoïdoscopie flexible. La diverticulite est traitée avec des restrictions alimentaires et des antibiotiques. Les cas graves de diverticulite ou de saignement diverticulaire peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour enlever les parties du côlon.

9. Cancer du côlon

Le cancer du côlon est une tumeur maligne provenant de la muqueuse ou du revêtement interne du côlon. C'est le troisième cancer le plus souvent diagnostiqué aux États-Unis. Les facteurs de risque du cancer du côlon comprennent les antécédents familiaux de cancer du côlon, les polypes du côlon (en particulier les polypes du côlon adénomateux) et la colite ulcéreuse. La plupart des cancers du côlon se développent à partir des polypes du côlon, ce qui rend le dépistage du cancer du côlon primordial à l'âge de 50 ans. L'élimination des polypes du côlon peut prévenir le cancer du côlon.

Les signes et les symptômes du cancer du côlon peuvent inclure la diarrhée, la constipation, le rétrécissement des selles, le sang dans les selles, les douleurs abdominales, la faiblesse et la perte de poids. Le dépistage du cancer du côlon peut être accompli avec un test sanguin occulte fécal, une sigmoïdoscopie, un lavement baryté ou une coloscopie. La coloscopie est idéale parce que les lésions anormales peuvent être biopsiées et classées comme étant précancéreuses, malignes (cancéreuses) ou bénignes (non cancéreuses). La chirurgie est le traitement le plus commun pour le cancer du côlon.

10. Colite ischémique

La colite ischémique désigne une réduction ou une obstruction totale du flux sanguin vers une section particulière du côlon. Il est généralement causé par une artère rétrécie ou bloquée et culmine en oxygène réduit aux cellules du côlon. Une réduction ou une obstruction totale du flux sanguin vers le côlon peut rapidement entraîner la mort ou la nécrose du côlon. Les facteurs de risque de colite ischémique comprennent l'âge avancé, les anomalies de la coagulation et la chirurgie de l'aorte.

Les signes et les symptômes de la colite ischémique peuvent inclure des douleurs abdominales et des crampes, du sang dans les selles, de la diarrhée et des nausées. Le diagnostic de la colite ischémique peut être fait avec des rayons X des vaisseaux sanguins (angiographie) du côlon et / ou de la coloscopie. Il n'y a pas de recommandations particulières pour la prévention de la colite ischémique. Le traitement dépend de la gravité de la maladie et peut entraîner des antibiotiques, des liquides intraveineux, le traitement de toutes les conditions médicales sous-jacentes, et la chirurgie.